Nel diabete dell'adulto la carenza di insulina non è costante ma la sua utilizzazione è parzialmente compromessa e pertanto le alterazioni a carico del metabolismo del glucosio almeno in fase iniziale sano meno gravi che nella forma giovanile e anche la sintomatologia clinica si manifesta per lo più gradualmente in modo subdolo: la poliuria e la polidipsia sono meno evidenti mentre il quadro clinico è caratterizzato soprattutto dalla astenia, dall'aumento dell'appetito e dalla tendenza alla obesità.
Frequentemente la malattia viene riconosciuta occasionalmente con esami di laboratorio praticati per accertamenti clinici disposti dal medico curante al quale questi pazienti si rivolgono per la tendenza alla obesità, per la astenia ingravescente, per la cronicizzazione di malattie cutanee come eczemi, dermatiti, psoriasi, micosi o per malattie internistiche quali epatopatie, colecistopatia, malattie cardiocircolatorie o per la diminuzione della vista: in tutti questi pazienti lo svilupparsi della malattia diabetica è favorito dall'assunzione di alimenti in quantità superiore alle necessità dell'organismo per cui si assiste al graduale esaurimento dell'attività funzionale delle beta cellule pancreatiche per eccesso di stimolazione e alla progressiva trasformazione delle calorie introdotte
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