lunedì 30 marzo 2009

SIFILIDE DEL CUORE, localizzazione elettiva dell'infezione luetica a livello delle valvole cardiache,

SIFILIDE DEL CUORE, localizzazione elettiva dell'infezione luetica a livello delle valvole cardiache, specialmente aortiche, conseguente spesso ad aortite luetica, a lue del miocardio, o delle coronarie, oppure dell'endocardio. Nell'aortite luetica l'infezione si estende alle valvole semilunari aortiche che non trattengono così più il sangue quando devono chiudersi. L'insufficienza aortica di origine sifilitica è il vizio più diffuso imputabile alla coronarite luetica. La sintomatologia è sovrapponibile a quella dell'angina pectoris (vedi). Nella miocardiopatia luetica si hanno fenomeni di interessamento miocardico affini a quelli di tutte le miocarditi e della miocardite degenerativa arteriosclerotica. Nell'endocardite luetica si ha usura della tunica interna che tappezza il cuore, con possibile lesione anche dei lembi valvolari. Così possono originarsi vari tipi di vizio cardiaco valvolare, ad esempio a tipo di stenosi, di insufficienza, di stenoinsufficienza. L'intervento terapeutico deve essere del tutto diretto contro la malattia primitiva infettiva, deve cioè mirare ad annullare l'agente
specifico della sifilide, prima che questo abbia provocato lesioni cardiovascolari. Poiché oggi l'infezione luetica si individua precocemente, cioè al primo stadio, è difficile incontrare evoluzioni della malattia verso stadi ulteriori che coinvolgano anche l'apparato cardiocircolatorio.

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